ZENIT

LASERSKO SKIDANJE DIOPTRIJE

Lasersko skidanje dioptrije (ili lasersko uklanjanje dioptrije) je procedura kojom se pomoću lasera uklanjaju refrakcione mane, odnosno “dioptrija” i omogućava jasan vid bez nošenja naočara i kontaktnih sočiva.Kontaktna sočiva
Služe za korekciju vida, ali se u nekim slučajevima koriste u terapeutske i estetske svrhe. Mogu ih nositi osobe svih starosnih dobi, ukoliko ne postoje medicinski razlozi protiv. Nakon detaljnog oftalmološkog pregleda, lekar odlučuje koju će vrstu sočiva pacijent koristiti. U zavisnosti od materijala od koga se prave, dele se na meka i tvrda (klasična i GP) kontaktna sočiva. Meka kontaktna sočiva prema režimu zamene mogu biti godišnja, tromesečna, mesečna i dnevna. Prema dizajnu, dele se na sferna, torična (cilindrična), asferična, multifokalna. Zahvaljujući tome, možemo korigovati sve date anomalije vidne oštrine.

EXCIMER LASER
Predstavlja visoko energetski UV laser koji se već dugi niz godina koristi u oftalmologiji. Na ljudskom oku, prva operacija je izvedena 1986. godine (Seiler, Mc Donald). Korekcija vida Excimer laserom je ambulantni operativni zahvat tokom kojeg se velikom preciznošću skida mikronska količina tkiva i na taj način se menja zakrivljenost rožnjače. Preko milion pacijenata godišnje u svetu se podvrgne ovom zahvatu. Ovom intervencijom se trajno ispravlja vid i pacijenti se oslobađaju nošenja naočara i kontaktnih sočiva. Intervencija je bezbolna sa visokim procentom uspešnosti.

Danas se primenjuju četiri Excimer Laser tehnike i sve se mogu izvesti na Excimer laseru:

  • Fotorefraktivna keratektomija – PRK
  • Lasek
  • Lasik
  • Epilasik
LASIK i PRK tehnike nisu bolne intervencije. Osnovna razlika je u postoperativnom periodu. PRK metoda zahteva duži i bolniji period oporavka od LASIK metode gde je oporavak jako brz i bezbolan. Pacijenti nakon 2-3 dana nastavljaju svoje profesionalne aktivnosti. Svaki pacijent koji ima dioptriju u rasponu od +5.0 D do -10.0 D i asigmatizam do 5.0 D može biti dobar kandidat za Excimer laser. Uz detalan oftalmološki pregled prilikom kojeg lekar ustanovljava da li postoje kontraindikacije od strane oka za ovu vrstu intervencije.Preoperativni pregled sastoji se od:

  • određivanje oštrine vida bez naočara;
  • određivanje dioptrije na automatskom kompjuterizovanom keratometru;
  • određivanje oštrine vida sa korekcijom;
  • merenje intraokularnog pritiska;
  • pregled prednjeg segmenta na biomikroskopu;
  • ultrazvučni pregled oka;
  • pahimetrija oka;
  • kompjuterizovana kornealna topografija;
  • širenje zenica uz detaljan pregled očnog dna;
  • automatska kompjuterizovana kerato – refraktometrija u midrijazi.

Ovaj preoperativni pregled traje od 40 do 50 minuta, nakon čega lekar može da pruži pacijentu sve neophodne informacije, kao i da li je dobar kandidat za ovu vrstu intervencije. Pacijenti stariji od 45 godina, posle „skidanja“ dioptrije za daljinu, potrebno je da koriste odgovarajuću korekciju za blizinu. Za one pacijente koji ne žele da koriste korekciju za daljinu ili blizinu, postoje alternativna rešenja: Monovision metoda i ugradnja multifokalnih sočiva.