ABLACIJA MREŽNJAČE I VITRORETINALNA HIRURGIJA
Ablacija mrežnjače predstavlja odvajanje senzorne retine od retinalnog pigmentnog epitela subretinalnom tečnošću. Može da nastane kao posledica rupture, trakcije ili eksudacije. U samom početku pacijenti mogu primetiti svetleće tačke (fotopsija) i ploveća zamućenja različitih oblika. Nakon izvesnog vremena, pacijent primećuje periferni defekt u vidnom polju koji može da napreduje i zahvati centar jasnog vida-makulu. Detaljan oftalmološki pregled očnog dna je bitan u profilaksi ablacije retine. U rizične grupe spadaju kratkovidi (što je veći stepen kratkovidosti – veći je rizik od ablacije retine), sistemske bolesti (Marfan-ov sindrom, Sticklr-ov sindrom), afakni pacijenti, povrede oka, itd.Vitreoretinalna hirurgija obuhvata procedure koje se rade na unutrašnjim strukturama oka, staklastom telu i mrežnjači. Kod ovih pacijenata neophodni su redovni pregledi i eventualno profilaktički LFC tretmani.
Lečenje ablacije retine je isključivo hiruško. Vitrektomija je najsloženija mikrohiruška intervencija i zahteva najsavremeniju opremu i dodatni materijal. U našoj bolnici, ova operacija se vrši na najmodernijem sistemu za vitrektomiju Accurus ili Constellation (Alcon) sa upotrebom perfluorkarbona i silikonskog ulja.
Najčešće indikacije za obavljanje neke od hirurških vitroretinalnih intervencija uključuju:
- krvarenje u staklasto telo i nastanak hemoftalmusa kao posledica
dijabetesne retinopatije, a koje se spontano ne povlači; - ablacije (odlubljivanje) mrežnjače;
- velike rupture mrežnjače;
- postojanje značajnih epiretinalnih membrana;
- rupture žute mrlje;
- proliferativne vitreoretinopatije;
- uklanjanje stranih tela;
- endoftalmitis (infekcija unutrašnjih struktura oka);
- uznapredovalu dijabetičnu retinopatiju;
- visoku degenerativnu miopiju i druge.
Vitrektomija je najsloženija mikrohiruška intervencija na oku.
Najčešće indikacije za vitrektomiju su:
- haemoftalmus (krvarenje u staklasto telo) kao posledica dijabetične retinopatije ili povrede;
- ablacija retine;
- rupture retine;
- rupture makule;
- postojanje epiretinalnih membrana;
- uklanjanje stranih tela.